KERACUTAN® 10 MG
ACITRETIN=
خواص واثربخشی:
-مشتق ازرتینوئیک اسید (ویتامینA اسید )،نیمه عمرتقریباً50ساعت.
حوزه های کاربردی:
-اختلالات شدیدکراتینه شدن پوست که به درمان های قبلی مقاوم بوده اند،پسوریازیس اریترودرمیک وپسوریازیس پوسچولارموضعی یاعمومی.
درمانترکیبی باPUVA امکان پذیراست.هیپرکراتوزکف پلانتار؛پوسجولوزپالموپلانتاریس؛ایکتیوزمادرزادی؛بیماری داریر؛لیکن پلان پوست
وغشاهای مخاطی:درمان باآسیترتین فقط بایدپس ازشکست درمان موضعی انجام شود.به خصوص اگرغشاهای مخاطی تحت تاًثیرقرار
گرفته باشند.پیتریازیس روبراپیلاریس.
نوع کاربرد:
-روزانه1میلی گرم درحین غذایاهمراه بامایع (شیر) مصرف شود.
دوز:
-بزرگسالان: TD اولیه 25-30میلی گرم برای 2-4هفته ، TD نگهدارنده 25-50 میلی گرم برای 6-8هفته ، MTD75 میلی گرم.درمورد پسوریازیس،
درمان رابابرطرف شدن ضایعات قطع کنید.برای اختلالات قرنیه ،ازدوز پایین ( TDکمتراز20میلی گرم، MTD50 ) استفاده کنید.ترکیب با PUVA
امکان پذیراست.
کودکان:( ارزیابی دقیق سود/خطر):درابتدا/kg 0,5mg وزن بدن وروز، MTD1mg/ kgوزن بدن وروزیا35 mg/day .دوزنگهدارنده mg/kg 0,1 وزن بدن وروز
مواردمنع مصرف:
-نارسایی کبدوکلیه ،هیپرویتامینوز ویتامین A،افزایش شدیدچربی خون.
بارداری وشیردهی:
-به شدت تراتوژن!منع شدید!پیشگیری ازبارداری 1ماه قبل،درطول و3سال پس ازپایان درمان باآسیترتین لازم است.برای مدت یکسال خون
اهدانکنید.تست بارداری منفی2هفته قبل ازشروع درمان وسپس هرماه.
عوارض جانبی:
-خشکی پوست وغشاهای مخاطی، پوست (نازک شدن ،بثورات ،گرانولوم )،چشم،(دیددرشب،آب مرواریدعدسی )،اختلالات شنوایی،اسکلت (
هیپراستوز،پوکی استخوان،تغییرات استخوانی درکودکان )،خون،معده/روده،کبد/کلیه،متابولیسم (افزایش التهابات اعصاب،غده های اعصاب،رگ ها)
عفونت ها (ولوواژینیت )،به ندرت سندرم نشت مویرگی ،درماتیت لایه بردار.
تعاملات:
-مواردمنع مصرف :ویتامین A وسایررتینوئیدها،تتراسایکلین ها (افزایش فشارداخل جمجمه )،متوترکسات (هپاتیت).ازً قرصهای کوچک ًاستفاده نکنید.
هشدارهای ویژه برای استفاده ایمن:
-تراتوژن!خطربدشکلی زیاد!به مدت 2سال خون اهداکنیدواز قرارگرفتن درمعرض نورخورشیدخوداری کنید.حداقل هر3ماه یکباربررسی می شود:
چربی های سرم (ناشتا)،کبد،خون،قندخون،استخوان ها(تکامل )